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Gestion tiers payant mutuelle: rapprochement bancaire, relance et gestion des anomalies

  • pRésumé
Maîtrisez le cycle complet du tiers payant sur 3 jours : flux, rapprochement bancaire et gestion experte des anomalies

Bon à savoir :

La participation à ce programme est susceptible de vous permettre de satisfaire à votre obligation d’engagement dans une démarche de développement professionnel continu.

  • NObjectifs
  • Différencier les différentes notions en tiers payant dentaire et de pouvoir les utiliser dans le bon contexte tout en évitant les erreurs
  • Identifier une problématique rapidement et y remédier
  • Etre plus efficace dans la saisie d’un dossier patient pour éviter les anomalies
  • Déroulé

Introduction

  • Mise en contexte
  • Définition des notions clés

La pluralité des régimes obligatoires et taux de remboursement

  • Les différents Régimes Obligatoires (Assurance Maladie, MGEN, CAMIEG, …)
  • Notion d’assuré, bénéficiaire, ayant droit, …
  • Les différents taux de remboursement
  • Présentation des outils pour vérifier et garantir les droits du patient (Adri, CDR, Améli PRO,…)
  • Retour sur la notion de base de remboursement

Anticiper les rejets de l’Assurance Maladie

  • Définition d’un rejet et son impact dans la trésorerie d’une structure
  • Accueil patient et 1er RDV : les erreurs à éviter
  • Les dispositifs mis en place par la Sécurité Sociale :
    • Affection longue durée (ALD)
    • Aide Médicale de l’État (AME)
    • Complémentaire Santé Solidaire (CSS)
    • Exonération « Maternité » et Bilan Buccodentaire femme enceinte

Anticiper les rejets de l’Assurance Maladie 2

  • Les dispositifs mis en place par la Sécurité Sociale (suite) :
    • Aide financière
    • BBD enfant et Jeune
    • Autres exonérations (Invalidité, Exonération 101 et 102)

Tenir un dossier patient conforme au Tiers Payant

  • L’importance des commentaires dans le dossier patient
  • L’importance du scan et nommage des documents

Cas pratique sur le logiciel + Quizz

  • Public
Cette formation s’adresse aux :
Tout public
  • Financement

Nos formations sont éligibles à plusieurs dispositifs de prise en charge. Pour les demandeurs d’emploi, un financement par Pôle Emploi est possible. Nous proposons également un paiement en 3 ou 4 fois sans frais via ALMA.

  • OPCO
  • Pôle Emploi
  • ALMA (paiement en 3 ou 4 fois sans frais)
  • }Durée : 3 jours
  • Format : Intermédiaire

Audience

  • Tout public
  • 02/02/2026
  • Plus que 5 inscriptions disponibles
Prise en charge éligible
  • OPCO
  • Pôle
  • ALMA
Prix (HT)
825€ HT

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